• منو اصلی

    آزمایش خون داده اید می خواهید بدانید کراتینین چیست؟

  • ارسال شده در شنبه ۰۱ مرداد ۱۳۹۶ توسط دکتر حمیدرضا بادلی ۱۴۶ بازديد
  • دکتر حمیدرضا بادلی

    کراتینین  چه ارتباطی با بیماری های کلیه دارد؟

     کراتینین چه کمکی به ما پزشکان می کند؟

    اگر شما هم این سوالات در ذهن تان متبادر می شود تنها نیستید! بسیاری از بیماران در مورد آن از ما پرسش می کنند بخصوص ما نفرولوژیست ها که تفسیر و اقدام این رقم ها از واجبات حرفه ای ما می باشد .

    کراتینین چیست؟

    در واقع ماده زاید است که از عضلات منشا می گیرد و باید از طریق خون و سپس از ادرار دفع شود. همه افراد سالم و غیر سالم در خون شان کراتینین دارند .

    سطح نرمال کراتینین خون چقدر است؟

    به جنس،سن،نژاد و سایز بدن تان بستگی دارد .

    آیا پزشکان می توانند با مشاهده کراتینین طبیعی بگویند که کلیه هایم سالم هستند و کارایی لازم را دارند؟

    چون سطح کراتینین با جنس، جثه، سن و نژاد تغییر می یابد بنابراین با نرمال بودن عدد آن پزشکان نمی توانند از سلامت کلیه ها باخبر شوند. به زبان دیگر نرمال بودن به عوامل یادشده بالا بستگی دارد .

    بهترین راه برای تشخیص سلامت کلیه ها چیست؟

    باید به GFR یا پالایش گلومرولی نگاه کنید !!

    GFR ممکن ست در برگه آزمایش تان وجود داشته باشد

    . با این روش نه تنها کراتینین بلکه سن، جنس ، نژاد و سن تان در آن لحاظ می شود و نتیجه دقیقتری به شما پزشکتان خواهد داد .

    با چه GFR  ی ممکن است بیماری کلیه داشته باشم؟

    1. برای سه ماه عدد GFR تان پایین تر از 60 باشد
    2. ممکن است GFR بالای 60 هم داشته باشید ولی از نظر پزشک تان کلیه های تان در گیر باشند . اگر همراه GFR>60 شما در ادراتان به صورت مداوم پروتیین و یا در بررسی ها مشکلاتی در ساختمان کلیه از گذشته داشته باشید مانند تنگی های دستگاه ادراری ، ریفلاکس ادراری، کیست های متعدد و....

    آیا برای سلامت کلیه بغیر از کراتینین به تست های دیگر هم نیاز دارم ؟

    بله برای تشخیص بهتر به تست آلبومین یا پروتیین هم نیاز دارید که با مقدار کمی ادرار قابل انجام است. درآزمایشگاه مقدار آلبومین و این بار کراتینین ادرار را باهم اندازه گیری می کنند.
    اگر کمتر از 30mg/g بود یعنی طبیعی است و اگر بالاتر بود نشانه ای از بیماری کلیه است. بخاطر داشته باشید حتی اگر GFR  بالای 60 داشتید نسبت بالای 30 یادشده نشان از درگیری کلیه هاست .

    کمک دیگری که آلبومین ادرار به ماپزشکان می کن آن است که با افزایش تدریجی آن ، می توان از پیشرفت بیماری مطلع شد .

    آیا مثال هایی از تاثیر مقدار کراتینین می توان در تفسیر کارکرد کلیه ها ارایه نمایید؟

    این سوال بسیار هوشمندانه ای است که بعضا بیماران از ما نفرولوژیست ها دارند .

    باید گفت آزمایش کراتینین در نمونه های اندازه گیری چک آپ معمولا وجود دارد ولی کراتینین ادرار  یا کلیرانس ادرار، فقط در موارد لزوم انجام می گیرد .

    برای کلیرانس کراتینین نیاز به جمع آوری ادرار برای ساعاتی از روز مثلا 24 ساعته داریم.ابن جمع آوری به ما کمک می کند تا مطلع شویم که چقدر کراتینین در ادرار توسط کلیه ها پالایش می شود.یا می توان چقدر کلیه ها در تصفیه مواد زاید فعالند .

    این مثال پایین را ببیند بسیار مناسب آنهایی که کنجکاو این اعداد هستند

    به این شکل پایین کنید و تفاوت عملکرد با مقادیر یکسان کراتینین مقایشه کنید. همه این افراد کراتینین یکسان دارند .
    دکتر حمیدرضا بادلی

    دکتر حمیدرضا بادلی

    نفرولوژي کودکان
    بیماری های کلیه مجاری ادرار فشارخون همودیالیز،دیالیزصفاقی اختلالات ادرارکردن(بی اختیاری ادراروشب ادراری) کودکان ونوجوانان
    دارای برد تخصصی از دانشگاه علوم پزشکی ایران و برد فوق تخصصی ازدانشگاه علوم پزشکی شیراز
    view
    مطالب مرتبط
    دیدگاه خود را ارسال کنید

    ارسال دیدگاه

    پانل کاربران
    خبرنامه
    ویژه های دکتر همه
    تازه های سایت