• منو اصلی

    زردی نوزادی را جدی بگیرید

  • ارسال شده در پنجشنبه ۱۹ بهمن ۱۳۹۶ توسط دکتر حمیدرضا بادلی ۷۸۸ بازديد
  • دکتر حمیدرضا بادلی

     زردی نوزادی را جدی بگیرید و درمان کنید

    شناخت علل ایجاد کننده زردی نوزادی و راهکارهای درمان آن می تواند از بروز عوارض آن جلوگیری کند.

     

    زردی نوزادی را جدی بگیرید

     

    والدین معمولا نگرانند که آیا کودکشان مبتلا به زردی خواهد شد یا خیر؟ 

     یرقان  نوزادان به زردی در بدن اطلاق می شود که معمولا از سر اغاز شده و به سمت پاها انتقال می یابد و سینه، شکم و پاها را در بر می گیرد.

     به طور معمول اولین جایی از بدن که زردی را نمایان می سازد اسکلرا یا بخش سفید چشم است. 

     یرقان معمولا به چند نوع تقسیم می شود که با توجه به نوع ان، می تواند از بی خطر تا خطرناک تقسیم شود.

     

     

    زردی نوزادی را جدی بگیرید

    تشخیص کودک مبتلا به زردی

    کودکی که مبتلا به زردی است را می توان از روی رنگ زرد چشمانش تشخیص داد.

     

     یکی از آزمایشات زردی، اینست که با انگشت خود روی نوک بینی کودک فشار دهید اگر دست خود را برداشتید و همچنان زرد به نظر برسد آنگاه می توانید تا حدی به بروز زردی در کودک اطمینان یابید.

     

     اما بهتر است حتما به پزشک متخصص کودکان و نوجوانان مراجعه نمایید تا با تشخیص پزشک نسبت به درمان آن اقدام نمایید.

     

    زردی نوزادی را جدی بگیرید

     

     

    عوارض عدم تشخیص به موقع زردی

    اگر زردی نوزاد تشخیص داده نشود می تواند باعث بروز صدمات مغزی در نوزاد گردد.  

     بهتر است که والدین این موضوع را جدی گرفته و در صورت مشاهده ی علایمی مانند تغییر رنگ در ادرار، بی اشتهایی و بی قراری حتماً برای بررسی بروز زردی به پزشک مراجعه نمایند.

     

    راههای درمان زردی 

     راههای درمان زردی شامل فوتوتراپی، تزریق آنتی بادیها و تعویض خون نوزاد می باشد که بسته به شدت زردی و شرایط نوزاد از هر یک از این درمانها بر طبق نظر پزشک نوزاد استفاده می شود.

     

    زردی نوزادی را جدی بگیرید

     

    چه نوزادانی در معرض خطر زردی است؟

    تشخیص زردی نوزادی:

    اغلب نوزادان 72 ساعت پس از زایمان مرخص می شوند. معاینه اولیه پس از ترخیص روزهای 3-7 پس از تولد در بررسی نوزاد و حفظ سلامت او موثر است. زرد شدن مشخص پوست می تواند نشاندهنده وجود زردی نوزاد شود.

     

     

    زردی نوزادی را جدی بگیرید

     

    تست هایی که می تواند زردی نوزادی را مشخص کند.

    بروز زردی حین 24 ساعت اول نیاز به بررسی فوری دارد که می تواند از طریق پوست یا خون باشد.

     آزمایش CBC و RH می تواند در بررسی کودکان از نظر زردی موثر باشد.

      آزمایش کومبس RH ،  این آزمایش هماهنگی یا عدم هماهنگی بین خون مادر و نوزاد را تعیین می کند.

     

    درمان زردی

     اغلب زردی به طور خودبخود با بالغ شدن کبد برطرف می شود. اما تغذیه مکرر نوزاد با شیر مادر (بین 8 تا 12 بار در روز) می تواند به تخلیه بیلی روبین در بدن کمک کند.

     درمان در موارد شدید الزامی است.

     

    زردی نوزادی را جدی بگیرید

     

     

    نوردرمانی یا فتوتراپی:

     یکی از مهمترین روش ها و اثر بخش ترین روشهای درمان زردی نوزادی است. در نور درمانی، بدن نوزاد در زیر یک طیف نور آبی در تخت خواب مخصوص قرار می گیرد و تنها روی اندام تناسلی و چشم پوشانده می شود.

     

     اغلب یک پتوی فایبراپتیک (فیبر نوری) در زیر بدن نوراد در تخت خواب نوزاد قرار می گیرد.

     

    تعویض خون

     در موارد خیلی شدید، تعویض خون توصیه می شود. در تعویض خون، نوزاد حجم کمی از خون را از دهنده دریافت می کند. این میزان خون می تواند سلولهای آسیب دیده خون را به گلبولهای قرمز سالم تبدیل کند. تعویض خون باعث افزایش تعداد گلبول های قرمز شده و بیلی روبین را دفع می کند.

     

     

    زردی نوزادی را جدی بگیرید

     

    پیشگیری از زردی نوزادان

    هیچ روش مشخصی جهت پیشگیری از بروز زردی وجود ندارد. در حین بارداری، بررسی گروه خونی خود مادر و جنین می تواند امکان ناهنجاری گروه خونی را مشخص کند.

     

    راه های پیشگیری و تخفیف شدت زردی نوزادی

     مطمین شوید که کودک شما به میزان کافی از شیر مادر مواد مغذی مورد نیاز خود را دریافت کرده است.

     به کودک خود 8 تا 12 بار شیر دهید.

      از کم آب نبودن نوزاد خود مطمین شوید.

     در صورتی که شیر مادر نمی دهید  شیر خشک را هر 2-3 ساعت یکبار در هفته به کودک بنوشانید.

     کودک را در روزهای اول تولد به طور کامل مورد بررسی قرار دهید.

     زردی پوست و چشم­ها را بررسی کنید.

     در صورت مشاهده و مواجهه با زردی نوزادی حتماً به پزشک مراجعه کنید.

     

    زردی نوزادی را جدی بگیرید

     

     

    در اینجا به دو نوع زردی کم خطر اشاره خواهیم کرد: 

     

    زردی فیزیولوژیک نوزادی:

     این زردی در 50% نوزادان مشاهده می شود.

     معمولا به دلیل عدم بلوغ کبد در دفع بیلی روبین رخ میدهد.

     معمولا علایم  این نوع زردی در  روز 2-3 تولد بروز می کند و طی 1-2 هفته اول نیز ناپدید می شود.

     

    زردی نوزادی را جدی بگیرید

     

     

    زردی شیر مادر: 

     ممکن است برایتان جای سیوال باشد که مگر تغذیه با شیر مادر نیز می تواند در نوزاد زردی و یرقان ایجاد کند؟ 

     پاسخ ما به سئوال شما بلی است. 

     این نوع زردی در 5-10% از نوزادان بروز می کند. 

     زردی زودرس  ناشی از تغذیه با شیر مادر معمولا به علت عدم مصرف شیر مادر  به میزان  کافی ایجاد می شود. 

     الگوی آن  مانند زردی فیزیولوژک است و با گذشت زمان و مصرف بیشتر شیر مادر برطرف می شود.

     البته ممکن است که این زردی پس از هفته اول اغاز شود که در ان صورت می باید به متخصص اطفال مراجعه نموده و تغذیه با شیر مادر را برای مدت کوتاهی قطع نمود.

     

     

     

    دکتر حمیدرضا بادلی

    دکتر حمیدرضا بادلی

    فوق تخصص
    بیماری های کلیه مجاری ادرار فشارخون همودیالیز،دیالیزصفاقی اختلالات ادرارکردن(بی اختیاری ادراروشب ادراری) کودکان ونوجوانان
    دارای برد تخصصی از دانشگاه علوم پزشکی ایران و برد فوق تخصصی ازدانشگاه علوم پزشکی شیراز
    منبع: healthline.com
    view
    متخصصین
    حمیدرضا بادلی

    حمیدرضا بادلی

    فوق تخصص
    دیدگاه خود را ارسال کنید

    ارسال دیدگاه

    خبرنامه
    ویژه های دکتر همه