فیبریلاسیون دهلیزی چیست و چگونه درمان می‌شود؟

فیبریلاسیون دهلیزی شایع‌ترین نوع اختلال در ضربان قلب و نیز علت اصلی نارسایی قلب و مهم‌ترین علت سکته قلبی است. قلب 4 حفره دارد که دو حفره بالایی دهلیز نام دارند. خون پس از ورود به این دو حفره و انقباض آن‌ها وارد دو حفره پایینی که بطن نام دارند می‌شود. سپس بطن‌ها فشرده و منقبض می‌شوند تا خون را به بقیه نقاط بدن پمپ کنند. طی یک ضربان قلب نرمال، انقباضات قلبی به ترتیب انجام می‌شوند؛ ابتدا دو حفره بالایی و سپس دو حفره پایینی منقبض می‌شوند.

در فیبریلاسیون دو حفره بالایی قلب بسیار سریعتر از دو حفره پایینی منقبض می‌شوند در نتیجه بطن‌ها بطور کامل پر نمی‌شوند و قلب می‌بایست سخت‌تر و بیشتر کار کند تا خون را به بقیه بدن برساند.

علائم فیبریلاسیون دهلیزی

• درد یا ناراحتی در قفسه سینه
• گیجی
• سرگیجه
• خستگی
• احساس ضعف
• ضربان قلب نامنظم
• سبک‌سری
• تپش قلب
• احساس فشار یا سنگینی
• نفس کم آوردن
• غش کردن
• ضعف عمومی

چه زمان به پزشک مراجعه کنیم؟

اگر متوجه شدید که نبض شما ضعیف و نامنظم است یا هر کدام از علائم فیبریلاسیون دهلیزی را دارید، به پزشک مراجعه کنید.

پزشک چگونه فیبریلاسیون دهلیزی را تشخیص می‌دهد؟

فیبریلاسیون دهلیزی معمولا توسط تست‌های فیزیکی و نوار قلب تشخیص داده می‌شود. ضربان قلب بعضی از بیماران ممکن است در طول گرفتن نوار قلب ثابت و منظم بماند؛ در این صورت به این بیماران هولتر مایتورینگ متصل می‌کنند تا دوره ریتم 24 ساعته‌شان ضبط شود. به بقیه افراد مانیتوری وصل می‌شود که هر زمان که متوجه ریتم نامنظم قلب خود می‌شوند فعالش می‌کنند. اولتراسوند و اکوکاردیوگرام نیز برای فیبریلاسیون دهلیزی استفاده می‌شود.

عوامل خطر در ابتلا به فیبریلاسیون دهلیزی

• سابقه بیماری گریوز یا پرکاری تیرویید
• سن بالا
• اعتیاد به الکل
• سابقه خانوادگی ضربان قلب نامنظم
• بیماری عروق کرونر قلب
• دریچه‌های قلبی غیرنرمال

عوامل تشدیدکننده فیبریلاسیون دهلیزی

• برخی داروهای خاص
• پرکاری تیروئید
• مصرف کافئین و الکل بیش از حد
• کمبود منیزیم

درمان فیبریلاسیون دهلیزی

درمان این مشکل به شدتِ علائم و اینکه آیا نارسایی قلبی هم وجود دارد یا نه بستگی دارد. اگر عاملی برای فیبریلاسیون شما وجود دارد اولین گام این است که در سبک زندگی خود تغییراتی ایجاد کنید. مثلا:

• الکل و کافیین را ترک کنید.
• غذای سالم بخورید.
• عوامل زمینه‌ای دیگر مثل پرکاری تیرویید را برطرف کنید.
• پزشک ممکن است داروهای بلوک‌کننده کانال کلسیم برای تنظیم ریتم قلب شما تجویز کند.
• ممکن است به داروهای رقیق کننده خون مثل وارفارین برای کاهش خطر سکته نیاز داشته باشید.
• در بعضی موارد پزشکان از الکترو شوک برای شوک دادن به قلب و برگرداندن ضربان قلب به حالت طبیعی استفاده می‌کنند؛ این پروسه کاردیوورژن نام دارد.
• در صورت عدم بهبود با سایر درمان‌ها، جراحی آخرین گزینه است.

انتظار می‌رود در فیبریلاسیون دهلیزی

ممکن است فرد مبتلا به فیبریلاسیون باشد اما هیچ نشانه‌ای نداشته باشد. فرد در ابتدا ممکن است متوجه شود که ضربان قلبش نامنظم است و یا به علت ضعیف بودن، به سختی آن را تشخیص دهد. اگر این بیماری به مدت طولانی درمان نشود، فرد علائمی مشابه علائم نارسایی قلبی خواهد داشت. این علائم شامل کوتاهی تنفس، تورم قوزک پا، و یا سرفه مزمن همراه با موکوس است. سکته هم به عنوان یک مشکل بالقوه در نظر گرفته می‌شود. بنابراین برای بیمار رقیق‌کننده‌های خون تجویز می‌شود تا از سکته پیشگیری شود. درمان در ابتدا اغلب به منظور تنظیم ضربان قلب انجام می‌شود، اما پس از مدتی ممکن است فیبیریلاسیون مجددا برگردد.

حقایقی درمورد فیبریلاسیون دهلیزی

فیبریلاسیون دهلیزی عامل یک سکته از هر شش سکته است.