تمهیدات لازم برای بارداری در مادران با گروه خونی  Rhمنفی

  Rh به چه معناست؟

Rh نام پروتئینی است که در گلبولهای قرمز خون وجود دارد. افرادی که این پروتئین را در گلبول قرمز خود دارند، گروه خونی Rh مثبت هستند و افرادی که فاقد این پروتئین باشند، Rh منفی در نظر گرفته می شوند.

اگرچه Rh مثبت بودن یا منفی بودن تاثیری در سلامت شما ندارد. اما گاهی لازم است تمهیداتی برای جلوگیری از اختلالات در دوران بارداری انجام شود.

چگونه می­توانم به گروه خون خود پی ببرم؟

 پزشک با انجام آزمایش گروه خون در مراقبت های دوران بارداری می تواند گروه خون شما را بگوید.

آیا Rh مثبت بودن یا منفی بودن در بارداری اثرگذار است؟

 اگر چه Rh مثبت بودن مادر هیچ اشکالی در فرایند بارداری ایجاد نمی کند، اما برای مادران RH منفی اقداماتی برای داشتن بارداری ایمن و جنین سالم لازم است.

چه مشکلاتی در بارداری مادران Rh منفی رخ می دهد؟

وقتی مادر Rh منفی است و جنین Rh  مثبت است، امکان دارد مشکلات خاصی بروز کند. همانطور که می­دانید در دوران بارداری، خون بین مادر و جنین مخلوط نمی­شود. اما گاهی این اتفاق می­افتد که معمولاً بلافاصله پس از تولد است. در بارداری اول، اگر مقدار کمی از خون جنین در حین زایمان که عروق خونی مادر وارد شود، سیستم ایمنی بدن مادر پروتئینی به نام آنتی بادی می سازد و اگر چه در زایمان اول مشکلی ایجاد نمی کند، اما از زایمان دوم به بعد آنتی بادی می تواند از جفت عبور کند و به گلبول های قرمز خون جنین آسیب بزند و باعث بروز کم خونی شود. اگر چه در صورت بروز این حالت جنین ممکن است گلبول های قرمز بیشتری بسازد، اما گاهی این میزان گلبول قرمز برای برطرف کردن کم خونی کافی نیست.

چگونه Rh گروه خونی جنینم را بدانم؟

 گاهی سخت است. اگر Rh گروه خونی پدر کودکتان و Rh گروه خونی خودتان را بدانید، گاهی امکانپذیر است که گروه خونی فرزندتان را تشخیص دهید.

اگر Rh گروه خونی هر دوی شما منفی باشد، Rh فرزندتان حتماً منفی خواهد بود.

اما اگر پدر Rh مثبت باشد و مادر باردار Rh منفی، احتمال دارد که فرزندتان Rh مثبت یا منفی شود. به همین دلیل در مواقعی که پدر Rh مثبت است و مادر Rh منفی، جهت پیشگیری از اختلالات خونی، Rh جنین مثبت تلقی شده و اقداماتی پیشگیرانه انجام خواهد شد.

آیا روشی دقیق برای تعیین Rh خون جنین در دوران بارداری وجود دارد؟

اگر چه چنین روشی وجود دارد اما به صورت رایج انجام نمی شود و بسیاری از مراکز به چنین تجهیزاتی مجهز نیستند.

چه اقداماتی پیشگیرانه ای لازم است؟

 اگر مادر Rh منفی باشد، ابتدا پزشک یا ماما آزمایش خون جهت بررسی وجود آنتی بادی در خون انجام خواهد داد.

اگر آنتی بادی در خون شما وجود نداشته باشد و به نظر برسد که جنین حتی Rh مثبت است، درمان صورت می­گیرد این درمان از تولید آنتی بادی در بدن شما که می تواند به گلبول های قرمز خون جنین حمله کند، جلوگیری و بدین ترتیب از بروز آنمی و کم خونی جلوگیری خواهد شد.

درمان مادران Rh منفی در دوران بارداری کدامست؟

 تزریق ایمنوگلوبین D که به روگام معروف است و در سه ماهه سوم این تزریق انجام می­شود.

آیا اقدامی پس از تولد جنین در مادران Rh منفی لازم است؟

بله، پس از تولد جنین گروه خونی او چک می شود. اگر جنین Rh مثبت بود، پزشک یک دز دیگر از روگام را در مدت کوتاهی پس از زایمان تزریق می کند. اما اگر جنین Rh منفی بود، نیازی به دز دیگر روگام نیست.

آیا تزریق روگام تنها در دوران بارداری لازم است؟

خیر، در موارد دیگری نیز لازم است که مادر روگام تزریق کند.

تزریقات روگام چه زمانی لازم است؟

خونریزی مادر در دوران بارداری

پس از انجام آزمایشاتی نظیر آمنیوسنتر یا نمونه ­گیری پرزهای کوریونی

 داشتن سقط

داشتن حاملگی نابجا

اگر آنتی بادی در خون مادر باشد چه اتفاقی می افتد؟

 اگر در بدن شما آنتی بادی وجود داشته باشد، دیگر تزریق روگام فایده ندارد.

پزشک شما با انجام آزمایشاتی شما را پایش می کند و در صورت وجود کم خونی یا دیگر مشکلات در خصوص درمان های جانبی اقدامات لازم را انجام خواهد داد.

اگر مجدد باردار شوم، تزریق روگام لازم است؟

بله اگر دوباره باردار شوید، درمان و تزریق روگام لازم است.

فقط به خاطر داشته باشید همانطور که اشاره شد، تنها زمانی روگام لازم است که هنوز آنتی بادی در بدن شما وجود نداشته باشد.