علل و درمان ریسه رفتن در کودکان

دکتر حمیدرضا بادلی

view

آیا ریسه رفتن یک پدیده غیر طبیعی است؟

کودکم با ریسه رفتن سیاه می شود. فرزند من با درد دچار رنگ پریدگی و شلی اندام ها می شود. آیا این علایم نگران کننده هستند.

 

ریسه رفتن در کودکان  Breath Holding Spell چیست؟

 

به وقفه (ایست) تنفسی کمتر از یک دقیقه که با ریسه رفتن اتفاق می افتد گفته می شود. اغلب در این حالت کودک به اصطلاح غش و یا هوشیاری خود را از دست می دهد.

ریسه رفتن، زمانی اتفاق می افتد که کودک بدنبال عصبانیت، وحشت زدگی، و درد شدید و یا ترس دچار آن  می شود.

هیچگاه کودک ریسه رفتن را، با برنامه و یا به اصطلاح به عمد انجام نمی دهد.

 

 

فیلم ریسه رفتن کودک:


 

 

دو نوع مختلف ریسه رفتن وجود دارد:

 

1- نوع همراه با سیانوز یا سیاه شدن کودک که معمولاً به دلیل تغییر در ریتم تنفسی بدنبال عصبانیت و یا درماندگی اتفاق می افتد، بیشترین نوع ریسه رفتن از این نوع است.

2- ریسه رفتن با رنگ پریدگی: در این حالت در پاسخ به درد، تعداد ضربان قلب کاهش می یابد.

 

گاهی بعضی از کودکان هر دو نوع ریسه رفتن را با هم دارند.

 

ریسه رفتن در کودک 6 ماه تا 6 سال دیده می شود. اما شایعترین زمان بین یک تا 3 سالگی است. گاهی بعضی از بچه ها هر روز دچار آن می شوند و گاهی بعضی از آنها فقط یکبار دچار آن می شوند.

 

علت ریسه رفتن چیست؟

 

معمولاً بدلیل تغییر در الگوی تنفس و یا ضربان قلب اتفاق می افتد. این وقایع با درد شدید و یا گاهی هیجانات شدید پدید می آید. در بعضی از کودکان ریسه رفتن ممکن است، بدلیل کم خونی ناشی از فقر آهن اتفاق افتد.

 

علایم ریسه رفتن چیست؟

 

ریسه رفتن ممکن است باعث:

  • غش یا Fainting شود که اغلب کمتر از یک دقیقه طول می کشد.
  • حرکات غیر ارادی عضلات، سفتی بدن و یا تشنج مانند
  • تغییر در ریتم تنفس و قلب

 

در ریسه رفتن سیا نوتیک (همراه با سیاه شدن):

 

ممکن است کودک به سرعت و یا به سختی نفس بکشد. وقتی نفس را بیرون می دهد تا نفس بعدی ممکن است وقفه طولانی بیافتد.

 

ریسه با رنگ پریدگی (Pallid spen) تعداد ضربان قلب کاهش می یابد.

 

  • تغییر رنگ پوست

 

در نوع سیانوتیک پوست به رنگ آبی: بنفش مخصوصاً در اطراف لب تغییر رنگ می دهد.

دو نوع رنگ پریدگی: پوست بی رنگ و تعریق دار می شود.

 

  • گریه کردن

 

در نوع ریسه سیانوتیک: گریه شدید انفجارگونه بسیار کوتاه

در نوع ریسه با رنگ پریدگی: یک بار گریه و یا اصلا گریه نداشته باشد.

 

ریسه رفتن چگونه تشخیص داده می شود؟

 

با توصیف حرکات کودک شیرخوار، پزشک به تشخیص می رسد. پزشک درباره کودک از شما پرسش می کند و او را معاینه می کند. گاهی ممکن است از شما بخواهد حرکات او را با فیلم ضبط و به او ارایه دهید.

اگر پزشک تشخیصی دیگر مانند تشنج و یا کمبود آهن داد ممکن است برای تان تست های تشخیص درخواست کند.

 

درمان ریسه رفتن کودکان

 

اغلب با گذشت زمان ریسه رفتن ها بدون درمان بخودی خود از بین می روند. برای کاهش دفعات این حملات، سعی کنید استراحت بیشتر کند (یا کمتر خستگی داشته باشد) و احساس امنیت کافی در کنار شما داشته باشد.

 

اما اگر دفعات آن بیشتر شد و یا شدیدتر شد و یا نوع آن تغییر کرد حتماً با پزشکتان مشورت نمایید.

 

ریسه رفتن ها برای والدین بسیار ناگوار است. اگر این حملات برایتان ناراحت کننده بود حتماً با پزشک در میان بگذارید.

 

وقتی کودک ریسه می رود چه باید کرد؟

 

او را بر روی زمین رو سطح صاف بگذارید و بدن، دست و پاها را از تماس با اشیا سخت وتیز، دور نگهدارید.

 

اغلب ریسه کودکان ظرف کمتر از یک دقیقه متوقف می شود. اگر نتوانست از خواب بیدار شود. و یا دوباره شروع به ریسه رفتن کرد به اورژانس انتقال دهید. بعد از ریسه به او اطمینان خاطر ندهید و هرگز او را تنبیه نکنید.

 

منبع: uptodate
دکتر حمیدرضا بادلی

دکتر حمیدرضا بادلی۳۹۴ مطلب

فوق تخصص
بیماری های کلیه مجاری ادرار فشارخون همودیالیز،دیالیزصفاقی اختلالات ادرارکردن(بی اختیاری ادراروشب ادراری) کودکان ونوجوانان
دارای بورد تخصصی از دانشگاه علوم پزشکی ایران و بورد فوق تخصصی ازدانشگاه علوم پزشکی شیراز

متخصصین

دیدگاه ها [ 2 دیدگاه ]

  • شهرام

    1
    0

    تمام دانستنیهای رشته خودتون رو یاد گرفتید که پا می کنید تو کفش نورولوژیستها ؟؟!!!!!!!!!!!!!!

    • دکترهمه

      1
      0

      سلام در پاسخ به سوال مطرح شده حضرتعالی در وبسایت دکترهمه با طرح این موضوع تمام دانستنیهای رشته خودتون رو یاد گرفتید که پا می کنید تو کفش نورولوژیستها ؟؟!!!!!!!!!!!!!! ممنونم که به وبسایت ما مراجعه کردید اگر مشاهده کرده باشید این وبسایت با هدف ارتقای سلامت عمومی ایجاد شده و اقای دکتر بادلی هم که لطف کردند این مطلب را با درج رفرنس ان ارائه فرمودند، متخصص کودکان و فوق تخصص کلیه کودکان هستند همانطور که مستحضرید خیلی از پزشکان شاید فرصت ارائه این مطلب را نداشته باشند و خیلی از افراد هم الزاما ابتدا به رشته های فوق تخصصی کودکان مراجعه نمی کنند به هر ترتیب از فحوای مطلب ارائه شده و لحن بیان نظر شما ،نمی توان دریافت که شما صلاحیت تفکیک رشته های پزشکی را از هم دارید و اصولا می توانید در مورد مطالب علمی این سایت ارائه طریق کنید یا خیر بهتر این بود که میزان اطلاعات خودتان را هم قید می فرمودید تا ما هم متناسب با سطح تحصیلات و آگاهی شما، ادله منطق نوشتاریمان را می نگاشتیم ما همه پزشکان متعهد و توانمند را به گونه های محتلف جهت همکاری به وبسایتمان دعوت نمودیم، اما خیلی از افراد تمایلی به ارئه مطلب به صورت رایگان به مردم ندارند. بنابراین ما باید قدردان امثال اقای دکتر بادلی باشیم که علم خودشان را بی منت در اختیار می گذارند. منتظر پاسخ متقن حضرتعالی خواهیم بود. موفق باشید

ارسال دیدگاه

دکترهمه
درصورتی که سوالی دارید میتوانید سوال خود را از این قسمت ارسال کنید

دکترهمه

درصورتی که سوالی دارید میتوانید سوال خود را در این قسمت وارد کنید

ورود به سایت

کلمه عبور خود را فراموش کرده اید؟

نام کاربری ندارید! ثبت نام کنید