ترشح چشم نوزاد و انسداد مجرای اشکی چیست؟

اکثر نوزادان دچار ترشح زرد رنگ چشم یا باصطلاح رایج قی کردن چشم  می شوند که می تواند برای والدین نگران کننده باشد این متن به شما کمک می کند درباره ترشح چسبناک چشم و انسداد مجرای اشکی ، درمان و راه های پیشگیری آن بیشتر  بدانید.

بطور طبیعی اشک از گوشه داخلی چشم به داخل مجاری کوچکی که در بالا و پایین چشم قرار دارد کشیده می شود این مجاری  در داخل بینی باز می شود یعنی مثل یک ناودان اشک را از چشم جمع کرده و داخل بینی می ریزد.

علایم و نشانه های انسداد مجرای اشک

انسداد مجرای اشکی از کشیده شدن اشک به داخل مجرا جلوگیری می کند در نتیجه اشک روی سطح چشم باقی می ماند و روی مژه و پلک ها را نیز خیس می کند با خشک شدن اشک سطح چشم چسبناک می شود و روی مژه ها و پلک ها خصوصا گوشه چشم ماده زرد رنگ تشکیل می شود و شرایط را برای تکثیر و رشد باکتریها در اطراف چشم فراهم می کند که باعث تورم و قرمزی پلک ها شده و گاهی اوقات باعث چسبیدن پلکها بهم می شود و در موارد شدید موجب عفونت سیستم مجرای اشکی می شود

پنج درصد نوزادان علایم انسداد مجرای اشکی دارند ولی اکثرا ( تقریبا 90 درصد ) در طول سال اول زندگی خودبخود خوب می شوند با تشدید علایم حالت هایی مثل بیماریهای تنفسی ، سرماخوردگی ، گرفتگی بینی می تواند بوجود بیاید.

شستشوی چشم نوزاد در انسداد مجرای اشکی

پاک کردن و تمیز کردن ترشح چشم نوزاد از التهاب و عفونی شدن آن جلوگیری می کند می توانید با رعایت نکات زیر این کار را بدرستی انجام دهید

• دستهایتان را قبل و بعد از شستشو خوب بشویید
• برای این کار به مقداری آب جوشیده شده و سپس سرد شده و مقداری پنبه یا دستمال تمیز نیاز دارید
• دستمال تمیز را در آب جوشیده سرد شده بخیسانید و چشم نوزاد را از گوشه داخلی به سمت گوشه خارجی تمیز کنید و از هر دستمال یا پنبه فقط یکبار استفاده کنید

عوامل ایجادکننده انسداد مجرای اشکی در نوزادان

شایعترین عامل ، نارسی غشاء در ورودی مجرای اشک است که بطور طبیعی باز می شود عوامل دیگر انسداد مجرای اشکی در کودکان شامل :

• عدم وجود دریچه ورودی مجرای اشکی ( بالا و پایین چشم )
• باریک بودن مجرای اشک
• عفونت مجرا
• گاهی استخوان بینی موجب انسداد خروجی مجرای اشک در داخل بینی شود

درمان انسداد مجرای اشک

انسداد مجرای اشکی نوزادان در اکثر موارد خودبخود خوب می شود وقتی انسداد بوجود آید یک یا چند درمان ممکن است پیشنهاد شود . از جمله :

• ماساژ مجرای اشک : ابتدا دستهای خود را بشویید بعد نوک انگشت اشاره خود را در کناره بینی کودک نزدیک گوشه چشم بگذارید و با کمی فشار ( در حد تحمل نوزاد ) ملایم به سمت نوک بینی بکشید این کار را 5-3 بار تکرار کنید این کار را 3 بار در روز انجام دهید تکنیک ماساژ مجرای اشکی برای رفع انسداد موثر است. فیلم روش ماساژ گوشه چشم را ببینید(کلیک نمایید)
• قطره آنتی بیوتیک چشمی : قطره و پماد آنتی بیوتیک برای ترشح اشک و عفونت اطراف آن مفید است ولی انسداد مجرای اشکی را برطرف نمی کند و علایم با قطع آنتی بیوتیک مجدد عود می کند
• پروب مجرای اشک : اگر انسداد مجرای اشک بعد از یکسال بهبود نیابد از این درمان استفاده می شود یک سیم نرم ، قابل انعطاف و باریک را وارد از گوشه چشم وارد مجرای اشکی کرده و به آرامی از مجرا عبور می دهند این کار باعث باز شدن مجرا و افزایش قطر آن می شود برای بچه های خیلی کوچک با استفاده از قطره های بیحس کننده چشم و توسط چشم پزشک این کار انجام می شود و برای بچه های بزرگتر با بیهوشی عمومی کوتاه مدت در اتاق عمل سرپایی انجام می شود.
• لوله گذاری داخل مجرای اشک : گاهی ممکن است یک لوله بصورت موقت داخل مجرا جاگذاری شود

جراحی مرای اشکی : Dacryocystorhinostomy, DCR وقتی درمان های دیگر موثر نبود این عمل جراحی انجام می شود این کار معمولا درصد موفقیت بسیار بالایی دارد.

حتما این فیلم را هم ببینید:

فیلم انسداد مجرای اشکی شیرخواران