چگونه بفهمیم فرزندم بلوغ زودرس دارد؟

 

بلوغی که زودتر از زمان رسمی و طبیعی اتفاق می افتد را بلوغ زودرس می گویند. یعنی علایم فیزیکی یا بدنی و تکامل جنسی که زودتر از موعد ظاهر می شوند. این تغییرات شامل رشد سینه ها، رشد موهای ناحیه زهار و تغییرات صدا هستند. این موارد را از خصیصه های جنسی ثانویه می گویند. سن بلوغ زودرس برای بلوغ پسران زیر 9 سال و برای بلوغ دختران زیر 8 سال تعریف می شود. اغلب کودکانی که بلوغ زودرس دارند در ابتدا رشد قدی سریعتری دارند ولی معمولا قد نهایی آنها از قد قابل انتظار برای فرزندشان کوتاهتر در می آید باصطلاح از قد ژنیتک شان کوتاهتر خواهد شد.

 

ممکن اسن بدلیل تومور یا رشد غیرطبیعی در تخمدان، غده آدرنال یا غده فوق کلیوی، غده هیپوفیز و یا مغز باشد. دلایل دیگر بلوغ زودرس شامل :

• مشکلات دستگاه عصبی مرکزی
• وجود افرادی مشابه در خانواده
• بعضی از بیماری های نادر ژنتیک

• وابسته به گنادوتروپین(هورمون هایی که باعث رشد گنادها یا غدد جنسی می شوند) : نام دیگر بلوغ زودرس مرکزی است. بیشترین عامل بلوغ زودرس از این نوع است. یعنی بیشتر دخترها و حدود 50 درصد پسران ، بلوغ شان از این نوع است. در این حالت بلوغ بدلیل تولید زود هنگام هورمون های گنادوتروپین ایجاد می شود. دونوع گنادوتروپین LH و FSH وجوددارد. در دختران بلوغ زودرس ممکن است بدلیل بالغ شدن زودرس غده های هیپوتالاموس، هیپوفیزویا تخمدان اتفاق بیافتد ولی اغلب علت مشصی برای آن پیدا نمی شود.
• مستقل از گنادوتروپین ها: این نوع بلوغ بدلیل تاثیر گنادوتروپین ها ایجاد نمی شود. علت بلوغ زودرس در این نوع تولید بیش از انداره هورمون های آندروژن در پسران و استروژن در دختران است

 

چه کسانی ممکن است دچار بلوغ زودرس شوند

کودکانی که هر یک از این خصیصه ها را دارند ممکن است در ریسک بلوغ زودرس باشند:

• تومور یا رشد غیر طبیعی تخمدان ها،غده آدرنال یا مغز
• مشکلات دستگاه عصبی مرکزی
• وجود افراد دیگر در خانواده
• بیماری ژنتیک نادر

• علایم بلوغ زودرس کدامند

علایم بلوغ ثانویه ای که زودتر از زمان معمول اتفاق افتد

علایم بلوغ زودرس دختران رایج:

• رشد پستان
• رشد موهای زهار و زیربغل
• بروز عادت ماهانه
• تخمک گذاری

 

علایم بلوغ زودرس پسران رایج:

• بزرگ شدن بیضه ها وآلت تناسلی
• رشد مو زهار و زیربغل
• موهای صورت
• راست شدن آلت تناسلی خودبخودی
• تولید اسپرم
• آکنه
• کلفت شدن صدا

• بدخلق 
• حرکات تهاجمی
• رشد قدی بیشتر از همکلاسی ها

 

تشخیص بلوغ زودرس

برای تشخیص، پزشک تان ممکن است از شما سوالاتی در مورد فرزندتان، در مورد بستگان خواهد کرد و معاینه کامل انجام خواهد داد. برای اثبات تشخیص بلوغ زودرس ممکن است آزمایشاتی مانند:

• اندازه گیری هورمون LH
• اندازه گیری هورمون FSH
• اندازه گیری هورمون استرادیول
• تستوسترون
• هورمون محرک گنادوتروپین ها (GnRH)

 

هورمون GnRH از غده هیپوتالاموس تولید می شود. این هورمون باعث تحریک غده هیپوفیز برای تولید گنادوتروپین ها می شود که در نهایت گنادوتروپین باعث تحریک تخمدان برای بیضه ها برای تولید هورمون شان می شوند.

تست های دیگر برای تشخیص بلوغ زودرس

• عکس رادیولوژی مچ دست رای تعیین سن استخوانی و مقایسه آن با سن تقویمی یا سن شناسنامه ای کودک
• سونوگرافی برای بررسی تخمدان ها، بیضه ها و آدرنال
• ام آر آی MRI برای بررسی غدد