نقش ضروری والدین در مراقبت از کاتتر همودیالیز

پدر و مادرها برای مراقبت ازکاتتر همودیالیز کودکان ،چه کاری باید انجام دهیم؟

سعی کنید کاتتر را تمیز و خشک نگه دارید

• پرستار دیالیز معمولاً  پوششی کیسه مانند که در ادامه بحث به آن کاور می گوییم، به شما خواهد داد که پس از هر بار دیالیز بر روی لوله کاتتر قرار دهید. کاورهایی را که در خانه دارید را می توانید بشوید و سپس مجدداً به پرستار بخش همودیالیز تحویل دهید.
• اگر کاور خیس، کثیف یا بر روی زمین افتاد آن را با کاور جدید عوض نمایید.
• مطمئن باشید که محل خروج کاتتر تمیز باشد. پرستاران دیالیز هر هفته ناحیه کاتتر را عوض می‌کند.
• سعی کنید یک ست پانسمان در خانه داشته باشید چون گاهی نیاز می شود که آن را تعویض نمایید. پرستار  شما آموزش می دهد که چگونه پانسمان را عوض نمایید.
• کودک شما نمی تواند با کاتتر،حمام یا شنا کند. شما نباید پانسمان کاتتر را خیس نمایید. رطوبت آن ناحیه باعث ایجاد عفونت می شود بنابراین اگر می‌خواهید او را حمام کنید سعی کنید کلاً پانسمان آن ناحیه خشک بماند.
• اگر شما و یا کودک دچار سرماخوردگی یا عفونت تنفسی شده اید در زمان باز کردن کاتتر و پانسمان حتماً از ماسک استفاده نمایید.

نگهداری از کاتتر

• هوا نباید وارد آن شود. هرگز درپوش انتهای آن را باز نکنید.
• در اوقات غیر دیالیز، کلامپ و درپوش کاتتر را باز نکنید.
• تنها کسی که می تواند از کاتتر استفاده نماید پرستار همودیالیز است.

چه زمانی ممکن است به کمک نیاز داشته باشید:

• اگر اطراف کاتتر قرمز و دردناک باشد حتماً با تیم همودیالیز بلافاصله تماس بگیرید.
• همیشه به علائم خطر نگهداری کاتتر دقت کافی داشته باشید.

اگر کاتتر دچار عفونت شود چه اتفاقی می‌افتد؟

اگر دستورات لازم در مورد نگهداری آن را به دقت اجرا نمایید می توانید از بروز عفونت پیشگیری نمایید.

اگر هر کدام یک از علائم زیر بیمارستان از خود نشان داد حتماً با تیم یا پرستاری دیالیز تماس بگیرید:

• کودک تب و لرز دارد.
• قرمزی، درد و ترشح در قسمت خروجی کاتتر وجود دارد
• کودک احساس ضعف و خستگی دارد

درمان عفونت کاتتر چیست؟

درمان به نوع میکروب و شدت درگیری ارتباط دارد که ممکن است شامل:

• استفاده از یک پماد
• مصرف آنتی بیوتیک
• استفاده از آنتی بیوتیک درانتهای هر جلسه در کاتتر گذاشته می شود و درپوش آنرا بسته نگه میدارید
• تعویض کاتتر دیالیز

اگر کاتتر کار نکرد چه کار باید کرد؟

با گذشت زمان ممکن است کاتتر کارایی خود را از دست می دهند. که می تواند به دلیل تشکیل لخته در انتهای کاتتر باشد. اگر این اتفاق بیافتد معمولاً در زمان همودیالیز آلارم های زیادی می شنوید.

گاهی ممکن است پرستار همودیالیز وسیله ای را در داخل کاتتر نمایند تا از این طریق لخته را از سر راه بردارد.

پزشکتان ممکن است از داروهای استفاده نماید که باعث پیشگیری از تشکیل لخته شود و یا این که در نهایت تصمیم به تعویض بگیرند.

فرزانه حسین نژاد 

کارشناس پرستاری

پرستار مخصوص همودیالیز

بیمارستان کودکان 17 شهریور

علوم پزشکی گیلان