هیدرونفروز کلیه کودکان با ختنه بهبود می یابد؟

هیدرونفروز کلیه جنین و به دنبال آن نوزادی یکی از موارد شایع مراجعات پزشکی به مطبهای متخصصین کودکان،  نفرولوژیست ها و اورولوژیست ها است.

برای دریافت توضیح کامل این پادکست را بشنوید 

در هیدرونفروز، سیستم جمع آوری کننده ادرار در داخل کلیه ها کمی گشاد تر یا به اصطلاح رایج در گزارشات رادیولوژی متسع تر است.  در بسیاری از اوقات هیدرونفروز خفیف بوده و با گذر زمان بهبود پیدا میکند. اما گاهی میزان و شدت گشادی سیستم جمع آوری کننده ادرار ممکن است بیانگر وجود یک مشکل در سیستم تخلیه ادرار از کلیه ها به سمت بیرون باشد.

این تنگی ها ممکن است در محل اتصال لگنچه کلیه ها به حالب و  حالب به مثانه و یا مجرای خروجی ادرار و یا بدلیل ریفلاکس ادراری باشد.  بر اساس نوع و میزان تنگی و ریفلاکس یا برگشت ادراری ممکن است روش های مختلفی برای پیگیری و درمان این بیماران صورت گیرد که برای مشاهده این روند می توانید به مبحث هیدرونفروز جنینی و ریفلاکس که در وب سایت دکتر همه در گذشته نوشته ام مراجعه کنید.
اما یکی از باورهای  نادرست در مورد هیدرونفروز آن است که بسیاری از والدین تصور می‌کنند که با ختنه، هیدرونفروز از بین خواهد رفت. شاید استفاده از واژه باور نادرست، در این مورد مناسب نباشد چون گاهی در توضیحاتی که ما پزشکان به بیماران در مورد ختنه کردن در کودکان مبتلا به هیدرونفروز می دهیم سوء برداشت اتفاق می‌افتد.
توصیه پزشکان برای ختنه کردن به این دلیل است که افرادی که ختنه نمی کنند در معرض بیشتر عفونت ادراری قرار می گیرند. عفونت ادراری در بیمارانی که مبتلا به تنگی های دستگاه ادراری و یا برگشت ادراری هستند می توانند مشکلات بسیار شدیدی که همراه با ایجاد عارضه های غیر قابل برگشت کلیه است گردد.
پس توصیه ما برای ختنه کردن کودکان مبتلا به هیدرونفروز کلیه ها به دلیل آن است که می خواهیم احتمال عفونت ادراری در این افراد را تا حد ممکن کمتر نماییم.

بیشتر بخوانید