راه های پیشگیری از عوارض مصرف کورتون یا استرویید در کودکان و نوجوانان

دکتر حمیدرضا بادلی

view

 استرویید یا باصطلاح رایج کورتون گاهی تنها درمان ضروری و حیاتی برای بیماری است و مصرف آن اجتناب ناپذیر است. اگر چه استروییدها داروهای بسیار مفیدی اند و نقش مهمی در درمان بسیاری از بیماری ها دارند ولی مانند هر دارویی عوارضی دارند که با تمهیدات مناسب می توان عوارض آنها کم کرد.

 

تاثیر کورتون در تغذیه

 

 داروهای استرویید می توانند تغذیه مناسب کودکتان را تحت تاثیر قرار دهد که لیست پایین نحوه تاثیر آن را نشان می دهد.

 

  • ضعیف شدن استخوان ها
  • ضعف عضلانی و تحلیل آنها
  • تجمع آب و املاح در بدن
  • افزایش احساس گرسنگی و افزایش وزن
  • ناراحتی معده
  • افزایش میزان قند خون

 

ضعیف شدن استخوان های کودک

 

ضعف استخوانی استرویید ها بیشتر در حوالی مفاصلی مانند لگن، زانوها و مثانه ها اتفاق می افتد.این عارضه می تواند استخوان های او را مستعد شکستگی و آسیب مفصلی نماید. افرادی که مصرف طولانی مدت استرویید دارند استخوان های بدن شان دچار ضعف می شوند.

 

برای پیشگیری از ضعف استخوان چه کاری می توان کرد؟

 

مصرف غذاهای حاوی کلسیم مانند لبنیات می تواند باعث پیشگیری و جلوگیری از این عارضه استروییدها شود. کلسیم باعث تحکیم استخوان ها خواهد شد. ویتامین D موجود در لبنیات هم می تواند باعث حرکت کلسیم به سمت استخوان ها شود. فعالیت بدنی منظم هم از ضعیف شدن بیشتر استخوان ها جلوگیری می کند.

در زمانیکه استرویید توسط فرزندتان استفاده می شود می توانید نیاز روزانه کلسیم و ویتامین را در جدول پایین ببینید. پزشک و یا کارشناس تغذیه شما می تواند برآورد لازم از میزان کلسیم و ویتامین D فرزندتان را داشته باشد و در صورت کافی نبودن، این مواد را از طریق مکمل های طبیعی و ویتامین D جبران نماید.

 

مقدار کلسیم و ویتامین D لازم در زمان مصرف کورتون در بچه ها


سن

میزان کلسیم مورد نیاز روزانه

برحسب میلی گرم

میزان ویتامین بر حسب واحد بین المللی

زمان تولد تا 6 ماهگی

400 میلی گرم

 400 تا 800 واحد

6 تا 12 ماه

600 میلی گرم

 400 تا 800 واحد

1 تا 3 سالگی

1000 میلی گرم

 800 واحد

4 تا 8 سالگی

1200 میلی گرم

 800 واحد

9 تا 18 سالگی

1500 میلی گرم

 800 واحد

19 تا 30 سالگی

1500 میلی گرم

 800 واحد

 

تحلیل عضلانی با مصرف کورتون

 

کورتون باعث ضعیف و تحلیل عضلانی می شود. مصرف غذایی که حاوی پروتیین زیاد باشد این عارضه را کم می کند. فعالیت بدنی منظم از ضعف و تحلیل عضلانی جلوگیری می کند.

 

تورم بدن و پف صورت ناشی از کورتون

 

این داروها باعث تورم و پف آلود شدن کودک می شود و دلیل این تورم هم تجمع مایع و نمک با مصرف استرویید است. برای جلوگیری از این عارضه باید از مصرف غذاهای پرنمک پرهیز نمایید و از اضافه کردن نمک به غذاها جلوگیری کنند. برای میزان مصرف آب هم می توانید با کمک پزشک و کارشناس تغذیه مایع مصرفی او را در حد مناسب کنترل نمود.

 



افزایش احساس گرسنگی و چاقی با کورتون

 

با مصرف استرویید احساس گرسنگی در کودک بیشتر از معمول می گردد. آنها تقاضای بیشتری هم از میزان غذا و هم از دفعات غذا پیدا می کنند. سعی کنید از غذاها و میان وعده های سالم به جای مواد غذایی پرنمک و پر شکر استفاده نمایید. حتی سعی کنید فعالیت منظم ورزشی روزانه داشته باشد.

 

ناراحتی معده با مصرف کورتون

 

کورتون یا استرویید می تواند باعث ناراحتی معده و سوزش سردل گردد. اگر کودک شما از این ناراحتی رنج می برد حتماً با پزشکتان مشورت نمایید. پزشک ممکن است برای بهبود این ناراحتی برای او دارویی تجویز نماید.

 

افزایش قند خون با کورتون

 

مصرف کورتون، باعث افزایش میزان قند خون می شوند. علایمی که نشان دهنده قند خون بالا در کودک است شامل:

  • احساس تشنگی بیشتر
  • ادرار کردن بیش از معمول
  • تاری دید
  • خستگی بیش از حد و احساس سرگیجه

پزشکتان در این موارد قند خون و چند آیتم دیگر را چک می کند که اگر بالا بود ممکن است او را از مصرف موادی مانند عسل، نوشابه ها و آب میوه های شیرین منع نماید. گاهی ممکن است نیاز به انسولین هم بوجود آید.

 

عوارض دیگر کورتون یا استرویید

 

  • افزایش چربی خون
  • گرد شدن صورت
  • کاهش رشد و تاخیر بلوغ
  • آکنه (جوش صورت) و تغییرات پوستی
  • تاخیر در بهبود زخمها
  • افزایش فشار خون

اگر هر کدام از علایم در کودک وجود داشت با پزشکتان مشورت نمایید. تغذیه خوب باعث کاهش عوارض گسترده کورتون می شود.

عوارض کورتون ها گاهی برای والدین قابل درک نبوده بنابراین باید حتما بصورت منظم با پزشکتان در ارتباط باشید.

 

باید به خاطر داشته باشید که علیرغم عوارض یاد شده که بسیاری از آنها قابل پیشگیری و مدیریت است در مواردی که مصرف کورتون برای کودک حیاتی است از قطع این دارو پرهیز نمایید.

دکتر حمیدرضا بادلی

دکتر حمیدرضا بادلی۵۷۹ مطلب

بیماری های کلیه مجاری ادرار فشارخون همودیالیز،دیالیزصفاقی اختلالات ادرارکردن(بی اختیاری ادراروشب ادراری) کودکان ونوجوانان
دارای بورد تخصصی از دانشگاه علوم پزشکی ایران و بورد فوق تخصصی ازدانشگاه علوم پزشکی شیراز

دیدگاه ها

ارسال دیدگاه

ورود به سایت

کلمه عبور خود را فراموش کرده اید؟

نام کاربری ندارید! ثبت نام کنید